3-乙酰氨(an)基(ji)-2-羟(qiang)基(ji)苯乙酮的(de)详细介(jie)绍(shao)
发布时(shi)间(jian)：
2023/01/30 21:10
②肾功能(neng)异常(chang)者，有加(jia)重肾脏损(sun)伤可(ke)能性(xing)，肾功(gong)能(neng)损(sun)伤中(zhong)度及以上(shang)异(yi)常(chang)患儿伴(ban)发(fa)热时，禁用。必(bi)要时可(ke)选(xuan)用(yong)对(dui)乙(yi)酰氨(an)基酚(fen)退热(re)。
异(yi)氰(qing)酸(suan)酯(zhi)既(ji)可以(yi)是(shi)芳香族(zu)的，也(ye)可(ke)以是脂肪(fang)族的。其中的A组分可以是(shi)单(dan)体(ti)、聚(ju)合(he)体(ti)、异氰(qing)酸酯(zhi)的(de)衍生(sheng)物(wu)、预(yu)聚(ju)物和(he)半预(yu)聚(ju)物(wu)。预聚(ju)物(wu)和(he)半预聚(ju)物(wu)是(shi)由端(duan)氨基(ji)或者(zhe)端羟基(ji)化(hua)合物与(yu)异氰(qing)酸(suan)酯反应制得(de)。其中(zhong)的B组分必须(xu)是(shi)由端氨(an)基树(shu)脂和端氨(an)基(ji)扩(kuo)链(lian)剂(ji)组(zu)成(cheng)，在(zai)端(duan)氨基(ji)树脂中(zhong)，不(bu)得(de)含有任(ren)何(he)羟(qiang)基(ji)成(cheng)分和催化(hua)剂，但可以含有(you)便(bian)于(yu)颜料分散的助剂。
复方感冒药如(ru)泰诺(nuo)、快克(ke)、感(gan)立(li)克(ke)、感(gan)冒(mao)清等都(dou)含(han)对乙酰(xian)氨(an)基(ji)酚(fen)，蜂(feng)蜜(mi)是酸性的，与对乙酰氨基(ji)酚(fen)相(xiang)遇(yu)会发(fa)生水解反(fan)应，减(jian)弱(ruo)退烧(shao)作(zuo)用(yong)。
儿(er)科主任(ren)表示，感(gan)冒(mao)药中大(da)多(duo)含(han)对(dui)乙酰(xian)氨基酚，自(zi)行服(fu)用(yong)两(liang)种(zhong)或两(liang)种(zhong)以上的(de)感(gan)冒(mao)药，会使(shi)得(de)对乙酰(xian)氨(an)基酚含量超(chao)标(biao)，从而(er)造(zao)成急(ji)性(xing)肝损害。
感(gan)冒(mao)药(yao)的主要(yao)成分(fen)是(shi)对(dui)乙酰(xian)氨(an)基酚(fen)，是解热(re)镇痛(tong)的(de)药(yao)物(wu)，具有(you)一定的毒性(xing)。随着(zhe)服用(yong)剂(ji)量(liang)的(de)增加(jia)累积，会对(dui)肝脏产(chan)生损害。原(yuan)规(gui)定，每天(tian)服(fu)用(yong)的药(yao)物(wu)中(zhong)，对乙酰氨(an)基(ji)酚(fen)的(de)含量不(bu)得(de)超过(guo)2000毫克(ke)，疗程(cheng)不得超过3天。
生(sheng)酮氨基(ji)酸，分解代(dai)谢过程(cheng)中能(neng)转(zhuan)变成乙酰(xian)乙酰(xian)辅酶A的(de)氨(an)基(ji)酸，共(gong)有亮(liang)氨酸、异(yi)亮氨酸(suan)、赖(lai)氨(an)酸、色氨酸(suan)、苯(ben)丙(bing)氨(an)酸和酪(lao)氨(an)酸、苏(su)氨酸（有些作(zuo)者不认(ren)同(tong)他是一种(zhong)生酮(tong)氨基(ji)酸）7种(zhong)，这(zhe)些氨(an)基(ji)酸(suan)能在肝(gan)中产(chan)生酮(tong)体，因(yin)为乙酰(xian)乙(yi)酰辅酶(mei)A能(neng)转(zhuan)变成乙酰(xian)乙(yi)酸和β-羟(qiang)基丁(ding)酸。它们(men)生成(cheng)酮(tong)体的能力在未(wei)经(jing)治疗(liao)的糖(tang)尿(niao)病(bing)别(bie)明显。这种病(bing)人(ren)肝(gan)产(chan)生的大(da)量(liang)酮(tong)体(ti)不(bu)仅来(lai)自(zi)脂肪酸(suan)，也来自生(sheng)酮(tong)氨(an)基酸(suan)。其中(zhong)苯丙(bing)氨(an)酸(suan)、异亮氨酸(suan)、苏(su)氨酸(suan)、酪(lao)氨(an)酸、色氨(an)酸(suan)也(ye)可(ke)以(yi)代谢生(sheng)糖（即同时是(shi)生糖(tang)氨(an)基酸(suan)）。而(er)亮氨(an)酸(suan)和(he)赖(lai)氨酸(suan)为(wei)完全生酮(tong)氨基(ji)酸(suan)。
第二(er)步是(shi)从芳香族(zu)氨基酸(suan)经过脱氨(an)基，羟(qiang)基化(hua)与甲(jia)基(ji)化等步骤(zhou)合成(cheng)羟基肉(rou)桂酸(suan)类(lei)化(hua)合物(wu)以(yi)及羟基(ji)肉桂(gui)酸酯酰(xian)CoA类化合(he)物；
感(gan)冒(mao)药中(zhong)的退(tui)热成分，最常见(jian)的就是对(dui)乙酰氨(an)基(ji)酚(fen)，他还有个名字叫(jiao)扑(pu)热(re)息(xi)痛(tong)，也(ye)是(shi)非(fei)常(chang)传统(tong)的退(tui)烧(shao)药(yao)了。它(ta)在(zai)感冒药(yao)中主要(yao)起(qi)到(dao)的功用是(shi)退(tui)热(re)和(he)镇痛。
对(dui)乙(yi)酰(xian)氨(an)基(ji)酚(fen)和酒精(jing)都(dou)需(xu)要肝脏代(dai)谢，增加肝(gan)脏负(fu)担(dan)，两者(zhe)一(yi)起(qi)服(fu)用轻(qing)者是退(tui)烧抗感冒效果(guo)不(bu)好(hao)，重者会有肝损(sun)伤(shang)。其(qi)次酒精(jing)对(dui)胃是有伤害的(de)，对(dui)乙酰氨基酚(fen)增加(jia)肠(chang)胃(wei)通透性的(de)特(te)性会(hui)导致(zhi)胃(wei)损(sun)伤更严重(zhong)，算(suan)是(shi)两者的(de)副作用(yong)叠加(jia)了。
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